Tomografía por impedancia eléctrica para monitoreo del distrés respiratorio agudo

Resumen

Introducción: El síndrome de dificultad respiratoria aguda comprende entre el 10 y el 30 % de las admisiones a cuidados críticos. La tomografía por impedancia eléctrica ayuda a optimizar e individualizar las estrategias de ventilación mecánica.
Objetivo: Describir las imágenes obtenidas  en paciente cursando internación en unidad de cuidados críticos con síndrome de dificultad respiratoria aguda.
Presentación del caso: Paciente de sexo fenotípico masculino, 65 años de edad, con antecedentes de leucemia mieloide aguda, asistió al consultorio externo de hematología por presentar astenia e hipotensión. Se decidió su internación en sala general y por la intercurrencia de registros febriles asociados a lesión ulcerada en cara anterior de antebrazo derecho y lesión en tobillo derecho, hipotensión y oliguria se decidió su ingreso a la unidad de terapia intensiva, y por hipoxemia refractaria se decide la intubación orotraqueal con la posterior monitorización de la distribución del volumen pulmonar mediante la tomografía por impedancia eléctrica.
Discusión: En el síndrome de dificultad respiratoria aguda el impulso y el esfuerzo ventilatorio suele ser muy elevado llevando a estos pacientes a la necesidad de ser vinculados a ventilación mecánica, importante para mantener la protección pulmonar y prevenir el daño inducido por ella. La tomografía por impedancia eléctrica,  en este caso, nos permitió identificar la heterogeneidad en la que el volumen pulmonar se distribuía.
Conclusión: La tomografía por impedancia eléctrica es una herramienta valiosa para la evaluación de la distribución del volumen pulmonar y la identificación de complicaciones en pacientes críticos.