Nueva guía de la Sociedad Europea de Cuidados Intensivos sobre el síndrome de dificultad respiratoria aguda
Palabras clave:
Síndrome de dificultad respiratoria aguda, distrés respiratorio, insuficiencia respiratoria aguda, cuidados intensivosResumen
La Sociedad Europea de cuidados intensivos publicó recientemente una guía sobre las estrategias respiratorias no farmacológicas utilizadas para el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria aguda.
El objetivo del documento fue actualizar la guía práctica clínica del año 2017 de la ESICM. Se estudiaron ocho dominios de interés con el propósito de analizar la evidencia científica y formular recomendaciones para su abordaje. Los dominios
abordados fueron: definición del síndrome de dificultad respiratoria aguda, fenotipos, oxigenoterapia con cánula nasal de alto flujo, utilización de presión positiva continua en vía aérea y ventilación no invasiva; ventilación con bajo volumen corriente, presión positiva de fin de espiración y maniobras de reclutamiento alveolar; ventilación mecánica en posición prona y utilización de bloqueantes neuromusculares.
La definición de Berlín continúa siendo por consenso la manera de diagnosticar y categorizar la severidad del SDRA. Las principales recomendaciones fueron sobre la ventilación en posición prona y la utilización de volúmenes corrientes bajos.