Cambios de impedancia pulmonar evaluada con tomografía por impedancia eléctrica

Resumen

La tomografía de impedancia eléctrica, es un método de monitorización no invasiva, no ionizante, la cual puede realizarse al pie de la cama del paciente. Asimismo, por su capacidad de evaluar las características regionales de la estructura pulmonar, constituye una herramienta de monitorización ideal en el pulmón heterogéneo con lesión pulmonar aguda.
El síndrome de distrés respiratorio agudo cursa con alteración del intercambio gaseoso, alteración de la mecánica pulmonar evaluado a través de complacencia estática y presión de conducción.
El empiema pleural es la colección pleural purulenta, o la invasión bacteriana de dicha cavidad, su principal causa es secundario a neumonía, pero puede tener otras etiologías.
Dicho empiema genera una reducción volumétrica del pulmón, con disminución de la complacencia pulmonar y aumento de la presión de distensión. Esta colección en la pleura puede determinar la respuesta inadecuada a la posición prona en pacientes que cursan distrés respiratorio con relación presión arterial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno (PaO₂/ FIO₂) menor a 150mm Hg.
Se presentan imágenes que muestran variación en la impedancia pulmonar, recogidas a través de tomografía por impedancia eléctrica, en un paciente que presenta empiema pleural paraneumónico. Estas imágenes muestran una mejoría en la distribución del volumen posterior a la videotoracoscopia terapéutica del empiema pleural.