ANUARIO Nº 33
Editorial
Ética en la inteligencia artificial para la investigación científica
La irrupción de la Inteligencia Artificial (IA) en la investigación científica ha reformulado no sólo las técnicas de recolección y análisis de datos, sino también los paradigmas epistémicos de validación del conocimiento y la responsabilidad científica.
ARTÍCULOS ORIGINALES
Artículos originales
Hiponatremia en pacientes críticos
Introducción: La hiponatremia es el trastorno electrolítico más frecuente en unidad de terapia intensiva y se asocia a mayor morbilidad y mortalidad. Objetivos: Evaluar incidencia, características clínicas y comparar métodos diagnósticos clásicos con parámetros fisiológicos como el aclaramiento de agua libre, el aclaramiento de agua libre de electrolitos y el índice NaU+KU/PNa.
Medición de fragilidad osmótica eritrocitaria y su relación al estado nutricional y actividad física
Diversos autores han destacado que la población universitaria es un grupo especialmente vulnerable para desarrollar hábitos de riesgo, que adquiridos en esta etapa de su desarrollo tienen mayor probabilidad de sostenerse en la edad adulta.
El aumento del sedentarismo y una alimentación no saludable han sido claramente demostrados como predisponentes para las enfermedades crónicas no transmisibles.
Antígeno carbohidrato 125 en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda
Introducción: la insuficiencia cardiaca aguda representa la principal causa de hospitalización en adultos mayores con elevada mortalidad y rehospitalización. La congestión vascular y/o tisular constituye el mecanismo fisiopatológico central en la descompensación de esta enfermedad. Se ha sugerido que el antígeno carbohidrato 125, tradicionalmente utilizado como marcador tumoral, podría vincularse con mayor congestión y peor pronóstico.
Nivel de lactato sérico en el postoperatorio inmediato de cirugía cardiovascular
Introducción: Evaluar los niveles del lactato sérico en el postoperatorio inmediato de cirugía cardíaca en relación con el tipo de solución utilizada para el cebado de la circulación extracorpórea.
Objetivos: Comparar las complicaciones postoperatorias más frecuentes de estos pacientes según el tipo de solución utilizada para el cebado de la circulación extracorpórea.
NOVEDADES EN MEDICINA
Novedades en medicina
Trastornos intestinales y urinarios en esclerosis múltiple y telemedicina
Los trastornos urinarios e intestinales son frecuentes en la esclerosis múltiple, con prevalencias respectivamente >70 % y 35–54 %, pero a menudo son desestimados. El uso de resultados informados por el paciente, como el cuestionario multidisciplinario de síntomas intestinales y urinarios en la esclerosis múltiple, permite detectarlos de manera temprana y mejorar su gestión.
PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS
Presentación de casos clínicos
Accidente cerebrovascular isquémico como manifestación embólica de mixoma auricular
El mixoma constituye alrededor del 50 % de todos los tumores cardíacos benignos en el adulto. La mayoría se localiza en las aurículas, se presenta entre los 40-60 años y con predominancia en el sexo femenino. Se presenta el caso de una paciente femenina de 62 años que presentó un accidente cerebrovascular isquémico cardioembólico…
Válvula aórtica cuadricúspide. Un hallazgo casual
La válvula aórtica cuadricúspide es una valvulopatía congénita infrecuente cuyo diagnóstico se incrementó en las últimas décadas gracias a los avances en las imágenes de ultrasonido.
La edad promedio de su detección es entre los 43 y 55 años y puede estar asociada a otras anomalías congénitas.
Estenosis aórtica crítica neonatal con evolución arrítmica tardía, marcapasos definitivo
Introducción: La estenosis aórtica crítica neonatal es una malformación congénita, que representa el 3-6 % de las cardiopatías de esta índole. Puede generar cuadros clínicos severos como shock cardiogénico y muerte, por lo que se necesita un tratamiento precoz
Feocromocitoma. Causa de hipertensión secundaria en enfermedad de von Recklinghausen
El feocromocitoma es un tumor que deriva de las células cromafines del sistema nervioso simpático, que produce, almacena, etaboliza y libera catecolaminas y sus metabolitos. El 80-85 % se localiza en la médula adrenal mientras que el 10-15 % restante deriva de tejido cromafín extra-adrenal denominándose paraganglioma.
Endocarditis infecciosa atípica. Un desafío diagnóstico y terapéutico
La endocarditis infecciosa representa una patología poco frecuente pero de alta morbimortalidad, cuya presentación clínica y su diagnóstico siguen siendo un desafío. La endocarditis infecciosa de válvula pulmonar constituye una entidad excepcional y su etiología por Escherichia coli en válvula nativa es extraordinariamente infrecuente.
Aneurisma ventricular izquierdo, una patología olvidada
El aneurisma de ventrículo izquierdo forma parte de una de las complicaciones mecánicas de infarto agudo de miocardio infrecuentes en la actualidad debido al avance en las últimas décadas de terapias de reperfusión. Una de las más temidas complicaciones de esta patología es la taquicardia ventricular. Se han descrito múltiples tratamientos médicos antiarrítmicos y quirúrgicos…
Soluciones a la comunicación interventricular post infarto. Rol de la tecnología de asistencia circulatoria
Describir la experiencia de soporte circulatorio y evolución de dos pacientes en shock cardiogénico sometidos a reparación quirúrgica de comunicación interventricular como complicación de infarto agudo de miocardio inferior.
Introducción: La comunicación interventricular postinfarto es una complicación poco frecuente (0,17-0,32 %) pero de alta mortalidad …
Pericarditis postquirúrgica hiperprecoz en cirugía de revascularización miocárdica
Introducción: La afectación pericárdica inflamatoria de comienzo agudo post-cirugía cardíaca se clasifica en precoz (injuria mecánica o química, dentro de las primeras 24-48 horas) o síndrome post-cardiotomía (mecanismo inmunológico, días a meses). La forma precoz plantea un diagnóstico diferencial crítico con la isquemia miocárdica postoperatoria, especialmente tras la cirugía de revascularización miocárdica.
Terlipresina en síndrome vasopléjico post cirugía cardiaca
El síndrome vasopléjico es una vasodilatación refractaria potencialmente grave, de origen multifactorial, que puede presentarse en el postoperatorio de cirugía cardiovascular y se asocia con elevada morbimortalidad cuando persiste más de 36 a 48 horas. Su tratamiento habitual incluye la reposición de volumen…
Coledocolitiasis en paciente con bypass gástrico.
La coledocolitiasis en pacientes con bypass gástrico presenta un desafío terapéutico. Se reporta el caso de una mujer de 72 años con antecedentes de bypass gástrico y colecistectomía, quien desarrolló colangitis leve por una litiasis coledociana de 13 mm.
Trabajos presentados en congresos 2025
- Congreso Nacional de Oftalmología 2025, 3 a 5 de abril 2025, Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Desprendimiento de la membrana de descemet post-facoemulsificación en paciente con sindrome de pseudoexfoliación. Barlatey M S, Ciarlo E.
- Congreso Nacional de Oftalmología 2025, 3 a 5 de abril 2025, Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Catarata secundaria a uveitis. Barlatey M S.
- Congreso Nacional de Oftalmología 2025, 3 a 5 de abril 2025, Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Cerclaje. Barlatey M S.
- Simposio Anual de Cardiología 30 años ICR, 9 de mayo 2025, Rosario y XLII Congreso Nacional de Cardiología FAC 2025, 29 de mayo 2025, Mendoza. Ablación de fibrilación auricular en adultos deportistas. Urquiza S, Lanzotti M, Diangelo S Bagnera F, Antonietta C, Menoyo M, Chilabert D, Bravino M F, Delmonti J, Giannone
- Simposio Anual de Cardiología 30 años ICR, 9 de mayo 2025, Rosario y XLII Congreso Nacional de Cardiología FAC 2025, 29 de mayo 2025, Mendoza. Caracterización de la recidiva de fibrilación auricular en una población sometida a ablación de venas pulmonares. Urquiza S, Delmonti J, Lanzotti M, Diangelo S, Bagnera F, Antonietta C, Menoyo M, Chilabert D, Bravino M F, Giannone A.
- Simposio Anual de Cardiología 30 años ICR, 9 de mayo 2025, Rosario y XLII Congreso Nacional de Cardiología FAC 2025, 29 de mayo 2025, Mendoza. Evolución y pronóstico del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST no reperfundido en la era de la reperfusión. Urquiza S, Bagnera F, Gentili M, Llanos A, Pujol A, Zapata G.
- Simposio Anual de Cardiología 30 años ICR, 9 de mayo 2025, Rosario y XLII Congreso Nacional de Cardiología FAC 2025, 29 de mayo 2025, Mendoza. Evaluación de la hipertensión arterial reactiva al ejercicio mediante monitoreo ambulatorio por 24 horas. Guaraglia M J, Ramirez Fontanarrosa L, Giannone A, Mendo D, Gentili M.
- Jornadas Internacionales del Conosur de Cáncer de Mama y XVIII Congreso SIBIM 2025, 12 de junio, Rosario. Lesiones de potencial maligno incierto (B3): nuestra experiencia. Lucena M E, Vidallé D, Sarancone S, Mondino M, Rodriguez Lucero J, Crocco M C.
- 35° Congreso Nacional e Internacional de Terapia Intensiva. SATI, 6 de agosto 2025, Rosario. Monitoreo ventilatorio avanzado. Appendino G.
- 35° Congreso Nacional e Internacional de Terapia Intensiva. SATI, 6 de agosto 2025, Rosario. Efecto de la implementación de oxigenoterapia a alto flujo traqueal sobre la impedancia pulmonar de fin de espiración. Musso G, Plotnikow G, Appendino G, Gomez C, Basso M, Manago M, Lovesio C.
- 35° Congreso Nacional e Internacional de Terapia Intensiva. SATI, 6 de agosto 2025, Rosario. Efecto de la oxigenoterapia alto flujo a través de cánula asimétricas sobre el volumen pulmonar de fin de espiración. Appendino G, Gomez C, Musso G, Manago M, Moracci R, Plotnikow G, Lovesio C.
- XXX Congreso de la Asociación Argentina de Cirugía de Cabeza y Cuello, 8 de octubre 2025, Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Frecuencia de citología Bethesda V y VI en nódulos tiroideos de bajo riesgo ecográfico y relación con el tamaño: estudio observacional en 443 nódulos. Novelli J L, Brunás O M, Brunás M, Brunás A V.
- XXX Congreso de la Asociación Argentina de Cirugía de Cabeza y Cuello, 8 de octubre 2025, Ciudad Autónoma de Buenos Aires. “Valor diagnóstico de los scores ecográficos TI-RADS y ATA en la predicción de nódulos tiroideos de alto riesgo de malignidad citológica: estudio observacional en 443 nódulos”. Novelli J L, Brunás O M, Brunás M, Brunás A V.
- XXX Congreso de la Asociación Argentina de Cirugía de Cabeza y Cuello, 8 de octubre 2025, Ciudad Autónoma de Buenos Aires. ¿Por qué se biopsian nódulos tiroideos con baja sospecha ecográfica de malignidad? Experiencia en 443 nódulos. Novelli J L, Brunás O M, Brunás M, Brunás A V.
- Congreso SAC 25, 15 de octubre 2025, Ciudad Autónoma de Buenos Aires y XXIV Simposio Sociedad de Cardiología de Rosario, 31 de julio 2025, Rosario. Utilidad de los exámenes complementarios en el diagnóstico del infarto agudo de miocardio sin obstrucción coronaria. Ciribe B, Gentili M, Mure M, Bagnera F, Zapata G.
- 38° Congreso anual de European Society of Intensive Care Medicine, 25 de octubre 2025, Munich. Influence of ventricular-arterial coupling on mortality measured by transpulmonary thermodilution. González C, Papini E, Giordana A, Lovesio C, Monge García M I.
- XXXIX Congreso Panamericano de Otorrinolaringología y 81° Congreso Chileno de Otorrinolaringología, 11 de noviembre 2025, Santiago de Chile. Absceso epidural como complicación de colesteatoma congenito. Albinoli R, Principi D, Comelli L.
- Congreso INTERSIDUO 2025 Ultrasonografía Ocular e Imágenes en oftalmología, 12 de noviembre 2025, Temuco. Ultrabiomicroscopia en ojos rellenos de aceite de silicona por desprendimiento de retina regmatógeno recurrente. Bartaley M S.
Trabajos publicados en revistas científicas en 2025
- Appendino G, Picardi I, Managó M, Lovesio C. Neuropraxia del nervio ciático poplíteo externo y marcha de steppage como consecuencia del decúbito prono para tratamiento de la hipoxemia refractaria. Rev. Acad. Seys 2025; 4:6-11.
- Appendino G, Gomez C, Lovesio C. Implementación de la tomografía por impedancia eléctrica en la enfermedad pleuropulmonar del paciente adulto. Medicina intensiva. 2025; 49 (11): 502262.
- Appendino G, Paziencia F, Lovesio C. Monitoreo a través de tomografía por impedancia eléctrica en ECMO pediátrico. Medicina intensiva. 2025; 49(9): 502155.
- González C, Papini E, Agostina G, Lovesio C, Monge García M I. Influence of ventricular‑arterial coupling on mortality measured by transpulmonary thermodilution .Intensive Care Medicine Experimental 2025;13(1):000231.
