{"id":2277,"date":"2026-03-12T17:36:04","date_gmt":"2026-03-12T14:36:04","guid":{"rendered":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/?p=2277"},"modified":"2026-03-17T00:04:48","modified_gmt":"2026-03-16T21:04:48","slug":"33-accidente-cerebrovascular-isquemico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/33-accidente-cerebrovascular-isquemico\/","title":{"rendered":"Accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico como manifestaci\u00f3n emb\u00f3lica de mixoma auricular"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; custom_padding_last_edited=\u00bbon|desktop\u00bb admin_label=\u00bbHeader\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_enable_image=\u00bboff\u00bb background_size=\u00bbcontain\u00bb background_position=\u00bbtop_right\u00bb custom_padding=\u00bb11px||31px||false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb2px|0px|50px|0px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb3px|0px|50px|0px|false|false\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.16&#8243; max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_margin=\u00bb-11px|auto||auto||\u00bb custom_padding=\u00bb8px||2px|||\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb collapsed=\u00bbon\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.20.1&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bb|700|||||||\u00bb text_font_size=\u00bb16px\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Acceso abierto<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.16.0&#8243; _dynamic_attributes=\u00bbcontent\u00bb text_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb50px\u00bb text_line_height=\u00bb1.3em\u00bb header_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_font_size=\u00bb54px\u00bb header_line_height=\u00bb1.3em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_font_size=\u00bb16px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb max_width=\u00bb900px\u00bb text_font_size_tablet=\u00bb\u00bb text_font_size_phone=\u00bb15px\u00bb text_font_size_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb header_font_size_tablet=\u00bb50px\u00bb header_font_size_phone=\u00bb32px\u00bb header_font_size_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]@ET-DC@eyJkeW5hbWljIjp0cnVlLCJjb250ZW50IjoicG9zdF90aXRsZSIsInNldHRpbmdzIjp7ImJlZm9yZSI6IiIsImFmdGVyIjoiIn19@[\/et_pb_text][et_pb_blurb title=\u00bbSabrina Urquiza (1), Julieta Delmonti (1), Mail\u00e9n Gentili (2), Agust\u00edn Llanos (1)\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bb&#xe0ec;||divi||400&#8243; icon_color=\u00bb#3cbebe\u00bb icon_placement=\u00bbleft\u00bb content_max_width=\u00bb1100px\u00bb image_icon_width_last_edited=\u00bboff|desktop\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; header_font=\u00bb|600|||||||\u00bb header_font_size=\u00bb18px\u00bb header_line_height=\u00bb1.6em\u00bb body_font=\u00bb||||||||\u00bb body_font_size=\u00bb15px\u00bb body_line_height=\u00bb2em\u00bb custom_margin=\u00bb||8px|||\u00bb header_font_size_tablet=\u00bb\u00bb header_font_size_phone=\u00bb15px\u00bb header_font_size_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb body_line_height_tablet=\u00bb\u00bb body_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb body_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb image_max_width_phone=\u00bb50px\u00bb image_max_width_last_edited=\u00bboff|desktop\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><sup>(1)<\/sup> M\u00e9dico\/a Residente del Servicio de Cardiolog\u00eda<br \/><sup>(2)<\/sup> M\u00e9dico Especialista en Cardiolog\u00eda<br \/>Instituto Cardiovascular de Rosario \u2013 Bv. Oro\u00f1o 450, (2000) Rosario, Argentina<br \/><strong>Correspondencia a:<\/strong> sabri-urquiza@hotmail.com<br \/><strong>Fecha de publicaci\u00f3n<\/strong>: 9\/3\/2026<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb13px\u00bb text_line_height=\u00bb1.6em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p><strong>Citaci\u00f3n sugerida:<\/strong> Urquiza S, Delmonti J, Gentili M y col. Accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico como manifestaci\u00f3n emb\u00f3lica de mixoma auricular. Anuario (Fund. Dr. J. R. Villavicencio) 2026;33. Disponible en: <a href=\"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/33\/de-la-auricula.pdf\">https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/33\/de-la-auricula.pdf<\/a><span>. ARK:<\/span> <span><a href=\"https:\/\/id.caicyt.gov.ar\/ark:\/\/k9w9barzz\">https:\/\/id.caicyt.gov.ar\/ark:\/\/k9w9barzz<\/a>.<\/span><\/p>\n<p>Este es un art\u00edculo de acceso abierto distribuido bajo los t\u00e9rminos de Creative Commons Attribution License (<a href=\"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc-nd\/4.0\/deed.es\">https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc-nd\/4.0\/deed.es<\/a>), esto permite que Ud. lo comparta, lo copie y lo redistribuya, sin prop\u00f3sitos comerciales, siempre que se cite correctamente el trabajo original. Si crea un nuevo material con \u00e9l, no podr\u00e1 distribuir el material modificado.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_button button_url=\u00bb\/anuario\/33\/accidente-cerebrovascular-isquemico.pdf\u00bb url_new_window=\u00bbon\u00bb button_text=\u00bbDescargar art\u00edculo\u00bb button_alignment=\u00bbright\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; custom_button=\u00bbon\u00bb button_text_size=\u00bb12px\u00bb button_text_color=\u00bb#3cbebe\u00bb button_bg_color=\u00bbrgba(60,190,190,0.1)\u00bb button_border_width=\u00bb10px\u00bb button_border_color=\u00bbrgba(0,0,0,0)\u00bb button_border_radius=\u00bb100px\u00bb button_letter_spacing=\u00bb1px\u00bb button_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb custom_padding=\u00bb10px|20px|10px|20px|true|true\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; button_letter_spacing_hover=\u00bb1px\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb button_text_size__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_text_size__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_text_size__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_text_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_text_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_text_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_border_width__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_border_width__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_border_width__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_border_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_border_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_border_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_border_radius__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_border_radius__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_border_radius__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_letter_spacing__hover_enabled=\u00bbon\u00bb button_letter_spacing__hover=\u00bb1px\u00bb button_one_letter_spacing__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_letter_spacing__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_bg_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_bg_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_bg_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;][\/et_pb_button][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbCourses\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Resumen<\/h3>\n<p>El mixoma constituye alrededor del 50\u00a0% de todos los tumores card\u00edacos benignos en el adulto. La mayor\u00eda se localiza en las aur\u00edculas, se presenta entre los 40-60 a\u00f1os y con predominancia en el sexo femenino. Se presenta el caso de una paciente femenina de 62 a\u00f1os que present\u00f3 un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico cardioemb\u00f3lico, en quien se identific\u00f3 un mixoma auricular izquierdo. Durante la internaci\u00f3n, ante la imposibilidad de cirug\u00eda inmediata, se inici\u00f3 anticoagulaci\u00f3n, evolucionando con accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico con transformaci\u00f3n hemorr\u00e1gica, por lo que se suspendi\u00f3 la anticoagulaci\u00f3n y se posterg\u00f3 la resoluci\u00f3n quir\u00fargica. Posteriormente se realiz\u00f3 la resecci\u00f3n quir\u00fargica del mixoma con evoluci\u00f3n satisfactoria. La decisi\u00f3n de iniciar anticoagulaci\u00f3n en estos pacientes es individualizada y la soluci\u00f3n definitiva radica en la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica del tumor.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Palabras clave<\/h3>\n<p>Mixoma, accidente cerebrovascular, tumor card\u00edaco.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<h3>T\u00edtulo en ingl\u00e9s<\/h3>\n<h2><strong>Ischemic stroke as an embolic manifestation of atrial myxoma<\/strong><\/h2>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Abstract<\/h3>\n<p>Myxoma accounts for approximately 50% of all benign cardiac tumors in adults. Most are located in the atria, occur between the ages of 40 and 60, and are more prevalent in women. We present the case of a 62-year-old female patient who presented with a cardioembolic ischemic stroke, in whom a left atrial myxoma was identified. During hospitalization, given the impossibility of immediate surgery, anticoagulation was initiated, evolving into an ischemic stroke with hemorrhagic transformation, for which anticoagulation was discontinued and surgical resolution was postponed. Subsequently, surgical resection of the myxoma was performed with satisfactory results. The decision to initiate anticoagulation in these patients is individualized, and the definitive solution lies in surgical removal of the tumor.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb min_height=\u00bb72.6px\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Keywords<\/h3>\n<p>Myxoma, stroke, cardiac tumor.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Introducci\u00f3n<\/h3>\n<p>Los tumores card\u00edacos son entidades poco frecuentes y se clasifican en dos grandes grupos: metast\u00e1sicos, que representan entre el 10\u00a0% y el 20\u00a0% de los casos, y primarios, cuya incidencia es de aproximadamente 0,002\u00a0%. Dentro de los tumores card\u00edacos primarios, se estima que el 75\u00a0% son benignos, siendo los m\u00e1s comunes los mixomas, rabdomiomas, fibromas y lipomas.<sup>1<\/sup><br \/>El mixoma constituye alrededor del 50\u00a0% de todos los tumores card\u00edacos benignos en el adulto. La mayor\u00eda se localiza en las aur\u00edculas, siendo de tres a cuatro veces m\u00e1s frecuente en la aur\u00edcula izquierda. Su incidencia alcanza su m\u00e1ximo entre los 40 y 60 a\u00f1os, con predominancia en el sexo femenino.<sup>1<\/sup><br \/>Generalmente se presentan de forma asintom\u00e1tica y pueden ser hallados incidentalmente en estudios ecocardiogr\u00e1ficos de rutina. Algunos pueden debutar con s\u00edntomas de insuficiencia card\u00edaca, s\u00edncope debido a la obstrucci\u00f3n de la v\u00e1lvula mitral o con fen\u00f3menos emb\u00f3licos, siendo el accidente cerebrovascular una de las manifestaciones m\u00e1s comunes. Por esta raz\u00f3n, el tratamiento del mixoma es siempre quir\u00fargico, independientemente de su benignidad histol\u00f3gica.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Objetivos<\/h3>\n<p>Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico de una paciente que curs\u00f3 internaci\u00f3n en Instituto Cardiovascular de Rosario por accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico como manifestaci\u00f3n de mixoma auricular izquierdo.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Presentaci\u00f3n del caso<\/h3>\n<p>Paciente de 62 a\u00f1os de edad consult\u00f3 en nuestra instituci\u00f3n por hemiparesia braquial izquierda de 40 minutos de duraci\u00f3n, de resoluci\u00f3n espont\u00e1nea, sin secuelas neurol\u00f3gicas. Como factor de riesgo cardiovascular fue tabaquista, no present\u00f3 otros antecedentes de jerarqu\u00eda. Durante el examen f\u00edsico se encontr\u00f3 normotensa, afebril, l\u00facida, vigil, globalmente orientada en tiempo y espacio, sin foco motor ni sensitivo aparente, el resto del examen no present\u00f3 particularidades. En el electrocardiograma del ingreso se evidenci\u00f3 en ritmo sinusal, sin signos de isquemia. Se realiz\u00f3 interconsulta con el servicio de neurolog\u00eda que solicit\u00f3 una tomograf\u00eda de cr\u00e1neo sin contraste, la cual no present\u00f3 lesiones isqu\u00e9micas ni hemorr\u00e1gicas agudas. Posteriormente, se realiz\u00f3 una resonancia magn\u00e9tica de cr\u00e1neo con contraste que evidenci\u00f3 m\u00faltiples im\u00e1genes puntiformes vasculares de instalaci\u00f3n reciente occipital cortical derecha, paraventricular y caudada derecha y en regiones corticales fronto-parietal derecha.<br \/>Se interpret\u00f3 el cuadro como accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico con sospecha de etiolog\u00eda cardioemb\u00f3lica, se continu\u00f3 evaluaci\u00f3n mediante Holter de 24 horas que no evidenci\u00f3 arritmias y un ecocardiograma Doppler que inform\u00f3 en el techo de la aur\u00edcula izquierda una imagen ecodensa y m\u00f3vil (Figura 1). Ante dichos hallazgos se solicit\u00f3 una resonancia magn\u00e9tica card\u00edaca, donde se observ\u00f3 una masa ocupante de espacio redondeada y m\u00f3vil en la aur\u00edcula izquierda de 21 mil\u00edmetros (mm) de di\u00e1metro m\u00e1ximo, adherida al <em>septum<\/em> interauricular. La misma se comport\u00f3 hiperintensa en secuencias potenciadas en T2, con captaci\u00f3n heterog\u00e9nea de contraste endovenoso, im\u00e1genes compatibles con mixoma auricular izquierdo (Figura 2).<br \/>Por lo anteriormente mencionado se realiz\u00f3 interconsulta con el servicio de cirug\u00eda cardiovascular, que indic\u00f3 resoluci\u00f3n quir\u00fargica de la masa tumoral, ante la imposibilidad de realizar cirug\u00eda de forma inmediata el servicio de neurolog\u00eda decidi\u00f3 anticoagulaci\u00f3n con enoxaparina subcut\u00e1nea.<br \/>La paciente curs\u00f3 internaci\u00f3n en sala de cuidados generales a la espera de cirug\u00eda cardiovascular y evolucion\u00f3 48 horas posteriores al inicio la anticoagulaci\u00f3n con hemiplej\u00eda braquiocrural izquierda y disartria, por lo que se evalu\u00f3 mediante resonancia magn\u00e9tica con contraste que evidenci\u00f3 una lesi\u00f3n vascular hemorr\u00e1gica fronto-parietal derecha con signos de hemorragia subaracnoidea de 40 mm transversal x 58 mm anteroposterior x 39 mm de altura (Figura 3). Se interpret\u00f3 el cuadro como accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico con transformaci\u00f3n hemorr\u00e1gica y se decidi\u00f3 suspender anticoagulaci\u00f3n, iniciar corticoterapia endovenosa y postergar la resoluci\u00f3n quir\u00fargica.<br \/>La paciente curs\u00f3 durante un mes neurorehabilitaci\u00f3n en centro especializado, posteriormente acudi\u00f3 a nuestra instituci\u00f3n para realizar cirug\u00eda de resecci\u00f3n de mixoma auricular. Fue evaluada de forma prequir\u00fargica mediante cinecoronariograf\u00eda que no evidenci\u00f3 lesiones coronarias angiogr\u00e1ficamente significativas y tomograf\u00eda de cr\u00e1neo con contraste que inform\u00f3 reabsorci\u00f3n de la lesi\u00f3n hemorr\u00e1gica fronto -parietal cortico subcortical derecha, de 28 mm x 21 mm x 18 mm asociado a edema perilesional con borramientos de surcos adyacentes, con disminuci\u00f3n del efecto de masa sobre el ventr\u00edculo lateral homolateral y reducci\u00f3n del desplazamiento de l\u00ednea media en sentido contralateral.<br \/>Se realiz\u00f3 cirug\u00eda de resecci\u00f3n de masa tumoral, evolucion\u00f3 de forma satisfactoria en el postoperatorio, se evalu\u00f3 posteriormente mediante ecocardiograma Doppler, el cual no evidenci\u00f3 restos de tumor en aur\u00edcula izquierda ni complicaciones postquir\u00fargicas. La paciente recibi\u00f3 el alta m\u00e9dica 5 d\u00edas posteriores a la cirug\u00eda.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Discusi\u00f3n<\/h3>\n<p>El tiempo de inicio de la anticoagulaci\u00f3n en pacientes con accidente cerebrovascular de etiolog\u00eda cardioemb\u00f3lica es controvertido y m\u00e1s a\u00fan si el origen de la cardioembolia es el mixoma auricular. Si bien existe consenso sobre la necesidad de anticoagulaci\u00f3n para prevenir la recurrencia de un evento cardioemb\u00f3lico y se conoce el riesgo de transformaci\u00f3n hemorr\u00e1gica, no hay evidencia suficiente sobre el momento oportuno para el inicio de la misma en estos pacientes.<br \/>La \u00fanica recomendaci\u00f3n de expertos es \u00abla regla del 1-2-6-12\u00bb que propone la European Heart Rhythm Association, iniciando la anticoagulaci\u00f3n en el primer d\u00eda en el caso del accidente isqu\u00e9mico transitorio, el segundo d\u00eda en el accidente cerebrovascular no incapacitante, sexto d\u00eda en accidente cerebrovascular moderados y a los 12 d\u00edas o m\u00e1s en accidente cerebrovascular extensos.<sup>2<\/sup><br \/>En el caso de los mixomas auriculares pueden provocar accidentes cerebrovasculares emb\u00f3licos al liberar fragmentos del tumor o formando co\u00e1gulos por el flujo turbulento de la aur\u00edcula que puedan migrar. Por lo general no se recomienda la anticoagulaci\u00f3n de rutina en estos casos, ya que el tratamiento definitivo es la resecci\u00f3n quir\u00fargica. Sin embargo, esta puede considerarse en pacientes que presenten alto riesgo de recurrencia de accidentes cerebrovasculares mientras se planifica la cirug\u00eda o en presencia de fibrilaci\u00f3n auricular.<sup>3<\/sup><br \/>La anticoagulaci\u00f3n puede reducir el riesgo de nuevos eventos emb\u00f3licos, pero tambi\u00e9n conlleva el riesgo de hemorragia, especialmente en el contexto de un accidente cerebrovascular, como ocurri\u00f3 en este caso. Por lo tanto, la decisi\u00f3n debe ser individualizada seg\u00fan cada paciente.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Conclusiones<\/h3>\n<p>La decisi\u00f3n de iniciar anticoagulaci\u00f3n en pacientes con accidentes cerebrovasculares cardioemb\u00f3licos secundarios a un mixoma auricular es individualizada seg\u00fan el criterio del neur\u00f3logo tratante y a los elementos cl\u00ednicos presentes en cada caso. No obstante, la soluci\u00f3n definitiva a esta problem\u00e1tica radica en la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica del tumor. Esta intervenci\u00f3n no solo aborda la etiolog\u00eda subyacente del accidente cerebrovascular, sino que tambi\u00e9n reduce el riesgo de recurrencia de eventos isqu\u00e9micos relacionados. Parece necesario realizar investigaciones que tengan como finalidad describir los tiempos de comienzo de anticoagulaci\u00f3n en estos pacientes.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.16&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Conflicto de intereses<\/h3>\n<p>Los autores declaran no tener conflicto de intereses.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Agradecimientos<\/h3>\n<p>Servicio de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes, neurolog\u00eda, cirug\u00eda cardiovascular, rehabilitaci\u00f3n cardiovascular, unidad coronaria general y sala de cuidados generales de Instituto Cardiovascular de Rosario.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbTablas\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb locked=\u00bboff\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; 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text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]Imagen ecodensa y m\u00f3vil visualizada en ecocardiograma doppler color.[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb14px|40px|14px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; 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header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Figura 3: Lesi\u00f3n vascular hemorr\u00e1gica fronto-parietal derecha<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/de-la-auricula3.jpg\u00bb title_text=\u00bbDe la aur\u00edcula\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p>En esta imagen de resonancia magn\u00e9tica de cr\u00e1neo con contraste se evidencia una lesi\u00f3n vascular hemorr\u00e1gica fronto-parietal derecha con signos de hemorragia subaracnoidea.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbCourses\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; 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Braunwald\u00b4s Cardiolog\u00eda. 6a ed. Espa\u00f1a:Marban;2005.<br \/>\n 2.\tPigretti SG, Alet MJ, Mamani CE, y col. Consenso sobre accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo. Med (B Aires) . 2019;79:1-46. Disponible en: https:\/\/www.medicinabuenosaires.com\/PMID\/31116699.pdf<br \/>\n 3.\tBres Bullrich M, Da Prat G, Aldinio V, y col. Inicio de anticoagulaci\u00f3n posterior al ataque cerebrovascular isqu\u00e9mico de etiolog\u00eda cardioemb\u00f3lica seg\u00fan los neur\u00f3logos de Argentina. Neurol Arg. 2018;10:79-87. Disponible en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-inicio-anticoagulacion-posterior-al-ataque-S1853002818300235 [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.24.2&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El mixoma constituye alrededor del 50 % de todos los tumores card\u00edacos benignos en el adulto. La mayor\u00eda se localiza en las aur\u00edculas, se presenta entre los 40-60 a\u00f1os y con predominancia en el sexo femenino. Se presenta el caso de una paciente femenina de 62 a\u00f1os que present\u00f3 un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico cardioemb\u00f3lico&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[47,49],"tags":[48],"class_list":["post-2277","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-47","category-a33-presentacion-de-casos-clinicos","tag-anuario-33-2025"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2277","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2277"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2277\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2291,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2277\/revisions\/2291"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2277"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2277"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2277"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}