{"id":1937,"date":"2025-05-29T19:04:26","date_gmt":"2025-05-29T16:04:26","guid":{"rendered":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/?p=1937"},"modified":"2025-06-05T20:04:54","modified_gmt":"2025-06-05T17:04:54","slug":"32-peso-corporal-y","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/32-peso-corporal-y\/","title":{"rendered":"Peso corporal y balance h\u00eddrico calculado en el postoperatorio de cirug\u00eda cardiovascular"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; custom_padding_last_edited=\u00bbon|desktop\u00bb admin_label=\u00bbHeader\u00bb _builder_version=\u00bb4.17.4&#8243; background_enable_image=\u00bboff\u00bb background_size=\u00bbcontain\u00bb background_position=\u00bbtop_right\u00bb custom_padding=\u00bb11px||31px||false|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb2px|0px|50px|0px|false|false\u00bb custom_padding_phone=\u00bb3px|0px|50px|0px|false|false\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.16&#8243; max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_margin=\u00bb-11px|auto||auto||\u00bb custom_padding=\u00bb8px||2px|||\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb collapsed=\u00bbon\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.20.1&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_font=\u00bb|700|||||||\u00bb text_font_size=\u00bb16px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Acceso abierto<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.16.0&#8243; _dynamic_attributes=\u00bbcontent\u00bb text_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb text_text_color=\u00bb#000000&#8243; text_font_size=\u00bb50px\u00bb text_line_height=\u00bb1.3em\u00bb header_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_font_size=\u00bb54px\u00bb header_line_height=\u00bb1.3em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_font_size=\u00bb16px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb max_width=\u00bb900px\u00bb text_font_size_tablet=\u00bb\u00bb text_font_size_phone=\u00bb15px\u00bb text_font_size_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb header_font_size_tablet=\u00bb50px\u00bb header_font_size_phone=\u00bb32px\u00bb header_font_size_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]@ET-DC@eyJkeW5hbWljIjp0cnVlLCJjb250ZW50IjoicG9zdF90aXRsZSIsInNldHRpbmdzIjp7ImJlZm9yZSI6IiIsImFmdGVyIjoiIn19@[\/et_pb_text][et_pb_blurb title=\u00bbFlorencia Tuninetti (1), Sof\u00eda Giaquinta (2), Mat\u00edas Guaraglia (1), Mar\u00eda Agostina Giannone (1)\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bb&#xe0ec;||divi||400&#8243; icon_color=\u00bb#3cbebe\u00bb icon_placement=\u00bbleft\u00bb content_max_width=\u00bb1100px\u00bb image_icon_width_last_edited=\u00bboff|desktop\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; header_font=\u00bb|600|||||||\u00bb header_font_size=\u00bb18px\u00bb header_line_height=\u00bb1.6em\u00bb body_font=\u00bb||||||||\u00bb body_font_size=\u00bb13px\u00bb body_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font_size_tablet=\u00bb\u00bb header_font_size_phone=\u00bb15px\u00bb header_font_size_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb body_line_height_tablet=\u00bb\u00bb body_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb body_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb image_max_width_phone=\u00bb50px\u00bb image_max_width_last_edited=\u00bboff|desktop\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><sup>(1)<\/sup> Residente de Cardiolog\u00eda<br \/><sup>(2) <\/sup>Estudiante de Estad\u00edstica<br \/>Instituto Cardiovascular de Rosario, Bv. Oro\u00f1o 450 (2000) Rosario, Argentina <br \/>Facultad de Estad\u00edstica UNR, Bv. Oro\u00f1o 1261 (2000) Rosario, Argentina<br \/><strong>Correspondencia a<\/strong>: flortuninetti@hotmail.com<strong><br \/>Fecha de publicaci\u00f3n<\/strong>: 14\/05\/2025<\/p>\n<p>[\/et_pb_blurb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb12px\u00bb text_line_height=\u00bb1.6em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<\/p>\n<p><strong>Citaci\u00f3n sugerida:<\/strong> Tuninetti y col. Peso corporal y balance h\u00eddrico calculado en el postoperatorio de cirug\u00eda cardiovascular. Anuario (Fund. Dr. J. R. Villavicencio) 2025;32. Disponible en: <a href=\"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/32-peso-corporal-y\">https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/32-peso-corporal-y<\/a>. ARK: <a href=\"https:\/\/id.caicyt.gov.ar\/ark:\/s2796762x\/yt8q25fz6\">https:\/\/id.caicyt.gov.ar\/ark:\/s2796762x\/yt8q25fz6<\/a><\/p>\n<p>Este es un art\u00edculo de acceso abierto distribuido bajo los t\u00e9rminos de Creative Commons Attribution License (https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-nc-sa\/4.0\/deed.es), esto permite que Ud. lo use, lo distribuya y lo adapte, sin prop\u00f3sitos comerciales, siempre que se cite correctamente el trabajo original. Si crea un nuevo material con \u00e9l, debe distribuirlo con la misma licencia.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_button button_url=\u00bb\/anuario\/32\/peso-corporal-y.pdf\u00bb url_new_window=\u00bbon\u00bb button_text=\u00bbDescargar art\u00edculo\u00bb button_alignment=\u00bbright\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; custom_button=\u00bbon\u00bb button_text_size=\u00bb12px\u00bb button_text_color=\u00bb#3cbebe\u00bb button_bg_color=\u00bbrgba(60,190,190,0.1)\u00bb button_border_width=\u00bb10px\u00bb button_border_color=\u00bbrgba(0,0,0,0)\u00bb button_border_radius=\u00bb100px\u00bb button_letter_spacing=\u00bb1px\u00bb button_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb custom_padding=\u00bb10px|20px|10px|20px|true|true\u00bb button_letter_spacing_hover=\u00bb1px\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb button_text_size__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_text_size__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_text_size__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_text_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_text_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_text_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_border_width__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_border_width__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_border_width__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_border_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_border_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_border_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_border_radius__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_border_radius__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_border_radius__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_letter_spacing__hover_enabled=\u00bbon\u00bb button_letter_spacing__hover=\u00bb1px\u00bb button_one_letter_spacing__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_letter_spacing__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_bg_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_one_bg_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb button_two_bg_color__hover_enabled=\u00bboff\u00bb][\/et_pb_button][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbCourses\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb locked=\u00bboff\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Resumen<\/h3>\n<p>Introducci\u00f3n:\u00a0Entre las alteraciones que pueden observarse en el postoperatorio inmediato del paciente sometido a cirug\u00eda card\u00edaca se encuentran las variaciones del agua corporal. Su estimaci\u00f3n y manejo permite optimizar la evoluci\u00f3n y se realiza mediante el pesaje o el c\u00e1lculo de los ingresos y egresos de l\u00edquidos; esto \u00faltimo, especialmente cuando no se cuenta con camas con balanza. No hay evidencia clara que los dos m\u00e9todos sean intercambiables. Los objetivos del estudio fueron describir los cambios en el peso corporal y el balance h\u00eddrico, as\u00ed como la relaci\u00f3n entre ambos par\u00e1metros.<\/p>\n<p>Materiales y m\u00e9todos:\u00a0Se llev\u00f3 a cabo un estudio prospectivo, unic\u00e9ntrico,\u00a0 incluyendo\u00a0 pacientes adultos que se sometieron a cirug\u00eda card\u00edaca. Se registraron diariamente el peso corporal y el balance h\u00eddrico calculado durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos. Se evalu\u00f3 la correlaci\u00f3n entre las variaciones del peso y el balance h\u00eddrico.<\/p>\n<p>Resultados:\u00a0Se estudiaron 22 pacientes. Las variaciones observadas en el peso fueron (Kg) [mediana (rango intercuartilo)] preoperatorio: 89 (12,4), ingreso a cuidados intensivos: 92,7 (17), d\u00eda 1: 91,2 (15,5) y d\u00eda 2: 91 (13,6).\u00a0 Los cambios registrados en el balance fueron (ml) [mediana (rango intercuartilo)] d\u00eda 1: 225 (2224), d\u00eda 2: -657 (1503). Adem\u00e1s, se encontr\u00f3 que la correlaci\u00f3n entre el peso y el balance h\u00eddrico calculado fue -0,27 para el d\u00eda 1 y -0,42 para el d\u00eda 2.<\/p>\n<p>Conclusi\u00f3n: El peso y el balance h\u00eddrico calculado del paciente se correlacionaron, aunque esta correlaci\u00f3n fue d\u00e9bil. Por tanto, hasta tener m\u00e1s datos, no se puede avalar el uso intercambiable de ambas variables para la valoraci\u00f3n del agua corporal en el postoperatorio inmediato de cirug\u00eda cardiovascular.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Palabras clave<\/h3>\n<p><strong>Palabras claves: <\/strong>Balance h\u00eddrico, cirug\u00eda cardiovascular, peso corporal, postoperatorio.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h2>Body Weight and Fluid Balance Assessment in the Postoperative Period of Cardiovascular Surgery<\/h2>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Abstract<\/h3>\n<p>Introduction: Among the alterations observed in the immediate postoperative period of the patient undergoing cardiac surgery are changes in body water. Its assessment and management allows for optimal progress and it is performed by weighing or calculating fluid intake and output; the latter, especially when beds with scales are not available. There is no clear evidence that the two methods are interchangeable. The aim of the study was to describe the changes in body weight and water balance, as well as the relationship between both parameters.<\/p>\n<p>Materials and Methods: A prospective, single-center study was conducted in adult patients undergoing cardiac surgery. Body weight and fluid balance were recorded daily during their stay in the intensive care unit. The correlation between weight changes and fluid balance was evaluated.<\/p>\n<p>Results: Twenty-two patients were studied. The observed variations in weight were (kg) [median (interquartile range)] preoperative: 89 (12.4), admission to intensive care: 92.7 (17), day 1: 91.2 (15.5) and day 2: 91 (13.6). The changes recorded in balance were (ml) [median (interquartile range)] day 1: 225 (2224), day 2: -657 (1503). In addition, it was found that the correlation between weight and calculated fluid balance was -0.27 for day 1 and -0.42 for day 2.<\/p>\n<p>Conclusion: The patient&#8217;s weight and calculated fluid balance were correlated, although this correlation was weak. Therefore, until more data are available, the interchangeable use of both variables for assessing body water in the immediate postoperative period of cardiovascular surgery cannot be supported.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Keywords<\/h3>\n<p>Water balance; cardiovascular surgery; body weight; postoperative<strong>.<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.25.2&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Introducci\u00f3n<\/h3>\n<p>El ecoestr\u00e9s surgi\u00f3 en la d\u00e9cada de 1980 como un m\u00e9todo de la ecocardiograf\u00eda Doppler para evaluar cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica al someter a los pacientes a un apremio f\u00edsico o farmacol\u00f3gico observando los cambios producidos respecto a la motilidad parietal del ecocardiograma basal.<sup>1<\/sup>\u00a0Posteriormente, junto con la mejor\u00eda de la calidad de im\u00e1genes y la incorporaci\u00f3n de nuevas t\u00e9cnicas dentro de la ecocardiograf\u00eda como utilizaci\u00f3n de contraste, Doppler tisular, deformaci\u00f3n mioc\u00e1rdica y ecocardiograf\u00eda tridimensional, se desarroll\u00f3 para evaluar otras cardiopat\u00edas como valvulopat\u00edas, miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica obstructiva o hipertensi\u00f3n pulmonar y se agregaron par\u00e1metros a medir como datos de funci\u00f3n diast\u00f3lica o reserva coronaria.<sup>2<\/sup><br \/>Una de las modalidades es realizar un esfuerzo f\u00edsico, conocido como ecoestr\u00e9s ergom\u00e9trico que es el m\u00e1s fisiol\u00f3gico de los apremios, aunque no el que tiene mejor sensibilidad y especificidad para detectar isquemia, pudiendo realizarse en cinta, bicicleta erguida o semisupina, esta \u00faltima con la ventaja de poder obtener im\u00e1genes durante la realizaci\u00f3n del apremio.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Objetivos<\/h3>\n<ol>\n<li>Describir los cambios en el peso corporal y el balance h\u00eddrico calculado en el postoperatorio inmediato de cirug\u00eda card\u00edaca.<\/li>\n<li>Explorar la relaci\u00f3n entre el peso corporal y el balance h\u00eddrico a fin de determinar a como un indicador del agua corporal en este grupo de pacientes.<\/li>\n<\/ol>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Material o poblaci\u00f3n y m\u00e9todos<\/h3>\n<p>Dise\u00f1o del estudio: Se realiz\u00f3 un estudio de cohorte prospectivo, observacional y unic\u00e9ntrico en el Instituto Cardiovascular de Rosario. Se incluyeron pacientes sometidos a intervenciones quir\u00fargicas card\u00edacas con y sin circulaci\u00f3n extracorp\u00f3rea, tales como reemplazos valvulares, cirug\u00eda de revascularizaci\u00f3n mioc\u00e1rdica y cirug\u00eda de aorta, durante el periodo comprendido desde el 01\/06\/2024 hasta el 15\/10\/2024.<\/p>\n<p>Criterios de Inclusi\u00f3n: Pacientes adultos mayores de 18 a\u00f1os que hayan sido sometidos a cirug\u00eda card\u00edaca.<\/p>\n<p>Ingreso en unidad de cuidados intensivos cardiovasculares:<\/p>\n<p>Registros de peso corporal: Se incluy\u00f3 \u00fanicamente aquellos pacientes que cuenten con registros previos a la cirug\u00eda de su peso corporal, as\u00ed como registros diarios del peso corporal y del balance h\u00eddrico durante un periodo postoperatorio espec\u00edfico. \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n<p>Criterios de exclusi\u00f3n: Pacientes pedi\u00e1tricos: Se excluy\u00f3 pacientes menores de 18 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Registros incompletos o ausentes: Se excluyeron aquellos pacientes que presentaron registros incompletos o ausentes de peso corporal y balance h\u00eddrico.<\/p>\n<p>Negativa a participar: Se excluy\u00f3 pacientes que manifiestaron su negativa a participar en el estudio.<\/p>\n<p>Caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n: Para caracterizar adecuadamente la poblaci\u00f3n estudiada, se registraron datos demogr\u00e1ficos y cl\u00ednicos relevantes, incluyendo edad, sexo y factores de riesgo cardiovascular. Entre los antecedentes se consideraron condiciones de salud relevantes como diabetes mellitus, hipertensi\u00f3n arterial y enfermedad renal cr\u00f3nica, las cuales son factores que pueden influir en el manejo del balance h\u00eddrico y el pron\u00f3stico postoperatorio.<\/p>\n<p>Registro de complicaciones: El estudio incluy\u00f3 un registro exhaustivo de complicaciones postoperatorias mayores, que fueron categorizadas en s\u00edndromes hemodin\u00e1micos, como bajo volumen minuto card\u00edaco y s\u00edndrome vasopl\u00e9jico, as\u00ed como arritmias, trastornos de conducci\u00f3n y eventos adversos severos como injuria e infarto de miocardio, taponamiento card\u00edaco y complicaciones infecciosas, incluyendo mediastinitis, sepsis y neumon\u00eda. Tambi\u00e9n se registraron complicaciones pulmonares, cardiovasculares y neurol\u00f3gicas, tales como edema agudo de pulm\u00f3n, accidente cerebrovascular y encefalopat\u00eda, lo que permiti\u00f3 una evaluaci\u00f3n integral del impacto del balance h\u00eddrico en el estado de los pacientes postquir\u00fargicos.<\/p>\n<p>C\u00e1lculo y registro, del balance h\u00eddrico y del peso del paciente El balance h\u00eddrico diario fue calculado y documentado a partir del ingreso de l\u00edquidos, que inclu\u00eda tanto la v\u00eda oral como la endovenosa, as\u00ed como la eliminaci\u00f3n de l\u00edquidos a trav\u00e9s de drenajes tor\u00e1cicos, volumen de orina y estimaciones de agua no medible. El balance se inici\u00f3 y finaliz\u00f3 cada d\u00eda a las 12:00 horas bajo la supervisi\u00f3n del equipo m\u00e9dico y de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p>Para el c\u00e1lculo del agua no medible, se aplicaron criterios estandarizados:<sup>3,4<\/sup><\/p>\n<p>*P\u00e9rdidas respiratorias y sudoraci\u00f3n: Se estim\u00f3 en 0,05 ml\/kg\/h.<\/p>\n<p>*Fiebre: Se consider\u00f3 un incremento de 20 ml\/h si la temperatura del paciente era igual o superior a 38\u00a0\u00b0C.<\/p>\n<p>*Agua metab\u00f3lica end\u00f3gena: Se contabiliz\u00f3 500 ml\/d\u00eda.<\/p>\n<p>*Ingreso por v\u00eda respiratoria: 500 ml\/d\u00eda en pacientes que recibieron humidificaci\u00f3n activa en la v\u00eda a\u00e9rea.<\/p>\n<p>La medici\u00f3n del peso del paciente se realiz\u00f3 por primera vez en su ingreso a internaci\u00f3n, el cual se realiz\u00f3 sin ropa ni calzado y con balanza est\u00e1ndar digital (Silab). Este registro fue el punto de partida para evaluar las variaciones del mismo en el postoperatorio.<\/p>\n<p>El peso postoperatorio se registr\u00f3 diariamente a las 12:00 h, a lo largo de todos los d\u00edas durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI), utilizando balanzas de cama (Hillrom<sup>\u00ae<\/sup> modelo Accella), garantizando la estandarizaci\u00f3n en la medici\u00f3n.<\/p>\n<p>El balance h\u00eddrico se expres\u00f3 en t\u00e9rminos de valores diarios y acumulativos. Se compar\u00f3 con los cambios en el peso corporal de cada paciente, a fin de identificar correlaciones entre aumento y disminuci\u00f3n de l\u00edquidos, y las complicaciones postoperatorias.<\/p>\n<p>An\u00e1lisis estad\u00edstico: La informaci\u00f3n obtenida de un tama\u00f1o muestral de 22 pacientes se incorpor\u00f3 a una base de datos que fue analizada con Rstudio y las correlaciones de cambios relativos de peso y balance, con Excel.\u00a0 Las variables se expresaron como promedio.<\/p>\n<p>El an\u00e1lisis descrito incluye varios tipos de t\u00e9cnicas:<\/p>\n<p><strong>*Perfiles individuales<\/strong><strong>: <\/strong>Los gr\u00e1ficos de perfiles individuales se realizaron para cada paciente en los d\u00edas 1 y 2, comparando c\u00f3mo var\u00edan las dos variables (peso y balance) en cada persona. Esto permite observar patrones de cambio individual.<\/p>\n<p><strong>*Gr\u00e1ficos de caja (<em>boxplots)<\/em><\/strong><strong>:<\/strong> Se utilizaron para visualizar la distribuci\u00f3n de los datos de manera resumida.<\/p>\n<p><strong>*Correlaciones<\/strong><strong>: <\/strong>Se calcularon correlaciones para medir la relaci\u00f3n entre el peso y el balance en los d\u00edas 1 y 2.<\/p>\n<p><strong>*An\u00e1lisis de variaci\u00f3n del peso y balance h\u00eddrico seg\u00fan complicaciones postoperatorias mayores<\/strong><strong>.<\/strong><\/p>\n<p>Consideraciones \u00e9ticas: La investigaci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo siguiendo los lineamientos de la Declaraci\u00f3n de Helsinki, en su versi\u00f3n modificada en 2004. Esto asegur\u00f3 que los derechos, la seguridad y el bienestar de los participantes fueran prioritarios en todos los aspectos del estudio.<\/p>\n<p>Consentimiento Informado: Los pacientes involucrados, o sus representantes legales, proporcionaron su consentimiento por escrito para participar en el estudio.<\/p>\n<p>Anonimizaci\u00f3n de datos: Todos los datos recopilados de los pacientes fueron anonimizados para garantizar la privacidad y la confidencialidad. Se utilizaron identificadores \u00fanicos en lugar de nombres y los datos se almacenaron en un sistema seguro.<\/p>\n<p>Revisi\u00f3n por un Comit\u00e9 de \u00c9tica: El protocolo de investigaci\u00f3n fue revisado y aprobado por un comit\u00e9 de \u00e9tica independiente para asegurar su cumplimiento con todos los est\u00e1ndares \u00e9ticos y legales pertinentes.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Resultados<\/h3>\n<p>En la Tabla 1 se exhiben las caracter\u00edsticas de los pacientes estudiados.<\/p>\n<p><strong>Tabla 1: Caracter\u00edsticas de la muestra<\/strong><\/p>\n<table width=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"403\">\u00a0<\/td>\n<td width=\"90\">N=22<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Edad (a\u00f1os) [media, (DE)]<\/td>\n<td width=\"90\">68,2\u00a0 (12,5)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Sexo maculino [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">16 (72\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Hipertensi\u00f3n arterial [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">18 (81\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Diabetes mellitus [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">6 (27\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Enfermedad renal leve (FG 60-89 ml\/min\/1,73 m2) [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">12 (54\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Enfermedad renal moderada (FG 30-59 ml\/min\/1,73 m2) [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">2 (9\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Enfermedad renal severa (FG 15-29 ml\/min\/1,73 m2) [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">1 (4\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Cirug\u00eda valvular [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">10 (45\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Cirug\u00eda de revascuarizaci\u00f3n mioc\u00e1rdica [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">7\u00a0 (32\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Cirug\u00eda combinadas (CRM + valvular) [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">3 (14\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Cirug\u00edas de aorta abdominal y\/o tor\u00e1cica [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">2 (9\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Tiempo de CEC (min) [media, (DE)]<\/td>\n<td width=\"90\">141 (37)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Cirug\u00eda con CEC [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">20 (91\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Complicaciones mayores en UCI [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">2 (9\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"403\">Muerte en UCI [n, (%)]<\/td>\n<td width=\"90\">1 (4\u00a0%)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>DE: desv\u00edo est\u00e1ndar, CRM: cirug\u00eda de revascularizaci\u00f3n mioc\u00e1rdica, CEC: circulaci\u00f3n extracorp\u00f3rea, UCI: unidad de cuidados intensivos.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 15px;\">Los cambios observados durante la internaci\u00f3n del paciente con respecto al balance fueron (ml) [mediana (rango intercuartilo)] d\u00eda 1: 225,5 (2224,7), d\u00eda 2: -657,5 (1503,3). En relaci\u00f3n al peso, las variaciones fueron (Kg) [mediana (rango intercuartilo)] preoperatorio: 89 (12,4), ingreso a UCI: 92,7 (17), d\u00eda 1: 91,2 (15,5) y d\u00eda 2: 91 (13,6).\u00a0 En la Figura 1 se observa que la mediana del balance del dia 1 es positiva, lo que indic\u00f3 un balance h\u00eddrico positivo (ingreso mayores que p\u00e9rdidas). En el d\u00eda 2, la mediana es negativa, lo que sugiere una reducci\u00f3n del balance. Hay mas variabilidad en el d\u00eda 1 y el gr\u00e1fico muestra un valor extremo (<\/span><em style=\"font-size: 15px;\">outlier<\/em><span style=\"font-size: 15px;\">) positivo, lo que indica que algunos pacientes tuvieron un balance inusualmente alto.<\/span><\/p>\n<p>En cuanto al gr\u00e1fico del peso, la mediana es similar en ambos d\u00edas, alrededor de 95-100 kg. La distribuci\u00f3n es m\u00e1s compacta, pero hay valores at\u00edpicos en ambosd\u00edas<strong><\/strong><\/p>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbTablas\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb locked=\u00bboff\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Figura 1: Cambios en el peso y el balance h\u00eddrico calculado durante la internaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Ecoestres1.jpg\u00bb title_text=\u00bbEcoestres\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p>Por otro lado, se hall\u00f3 que la d<strong>isminuci\u00f3n general en ambas variables<\/strong>, tanto el peso como balance h\u00eddrico calculado tienden a disminuir entre el d\u00eda 1 y el d\u00eda 2 en la mayor\u00eda de los pacientes. Sin embargo, la magnitud de esta disminuci\u00f3n es diferente: el balance disminuye m\u00e1s que el peso.<\/p>\n<p>En la Figura 2 se exhiben las variaciones individuales de cada uno de los pacientes con respecto al peso y al balance h\u00eddrico calculado. A pesar de la tendencia general de disminuci\u00f3n en ambas variables, existen algunos pacientes que muestran un comportamiento diferente, con aumentos en el balance.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbTablas\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb locked=\u00bboff\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Figura 2: Cambios individuales en el peso y el balance h\u00eddrico calculado<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Ecoestres2.jpg\u00bb title_text=\u00bbEcoestres\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.3&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, se encontr\u00f3 que la correlaci\u00f3n entre el peso y el balance h\u00eddrico calculado fue -0,27 para el d\u00eda 1 y -0,42 para el d\u00eda 2 (Figura 3). Se construy\u00f3 un modelo lineal de cambio relativo:<\/p>\n<p>Cambio relativo en el balance = 48,1 x cambio relativo en el peso (p=0,05) (IC 90\u00a0%: 7,3; 88,9).<\/p>\n<p>Este sugiere que el cambio en el peso explica de manera significativa el cambio en el balance. Un descenso en el peso predice un descenso en el balance, con un impacto promedio considerable. Aunque el intervalo de confianza es amplio, el peso es un factor clave para explicar las variaciones del balance h\u00eddrico.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbTablas\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb locked=\u00bboff\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Figura 3: Correlaci\u00f3n entre el peso y el balance h\u00eddrico calculado<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Ecoestres3.jpg\u00bb title_text=\u00bbEcoestres\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.3&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p>Al analizar la relaci\u00f3n entre las variaciones del peso y balance h\u00eddrico con respecto a las complicaciones mayores en el postoperatorio, se pudo observar que la mayor\u00eda de los puntos est\u00e1n alrededor de\u00a0peso = 0\u00a0y un balance entre -2 y +2, lo que indica que en estos casos no hubo grandes cambios en el peso ni en el balance (Figura 4).<\/p>\n<p>En cuanto al n\u00famero de complicaciones, se observ\u00f3 que lo marcado en\u00a0verde\u00a0(complicaciones = 2) tiene un balance h\u00eddrico alrededor de\u00a00\u00a0y un leve cambio negativo en el peso. Lo marcados en\u00a0azul\u00a0(complicaciones = 3) tiene un balance h\u00eddrico positivo cercano a\u00a01\u00a0y un leve aumento en el peso.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbTablas\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb locked=\u00bboff\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p><strong>Figura 4: Relaci\u00f3n entre las variaciones del peso y balance h\u00eddrico con respecto a las complicaciones mayores<\/strong><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Ecoestres3.jpg\u00bb title_text=\u00bbEcoestres\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.3&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<p>Se analiz\u00f3 el cambio relativo del peso y el balance a trav\u00e9s de la f\u00f3rmula: (d\u00eda 2 \u2013 d\u00eda 1)\/d\u00eda 1. Los puntos verdes y azules, que representan a los pacientes con 2 y 3 complicaciones respectivamente, son menos frecuentes. Estos puntos se agrupan alrededor del eje central de balance, lo que muestra que los pacientes con complicaciones tienden a tener balances m\u00e1s cercanos a cero en comparaci\u00f3n con aquellos sin complicaciones.<\/p>\n<p><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Aunque el cambio relativo en el peso y el balance est\u00e1n positivamente correlacionados, esta relaci\u00f3n es d\u00e9bil. Esto sugiere que, aunque en la mayor\u00eda de los casos cuando el peso disminuye, el balance tambi\u00e9n lo hace, hay excepciones que deben ser estudiadas para comprender por qu\u00e9 ciertos pacientes muestran un aumento en el balance a pesar de la disminuci\u00f3n del peso.<\/p>\n<p>Las correlaciones negativas entre el peso y el balance en los dos d\u00edas analizados sugieren que los pacientes con mayor peso tienden a presentar mayor balance h\u00eddrico negativo. Esta relaci\u00f3n es m\u00e1s pronunciada en el d\u00eda 2.<\/p>\n<p>El an\u00e1lisis de la relaci\u00f3n entre las variaciones del peso y balance h\u00eddrico con respecto a las complicaciones mayores en el postoperatorio, nos permite ver que\u00a0los pacientes sin complicaciones tienden a mostrar una variaci\u00f3n moderada en su balance y peso, mientras que aquellos con m\u00e1s complicaciones pueden mostrar patrones m\u00e1s dispersos, con algunos ganando o perdiendo peso y l\u00edquidos en mayor medida.<\/p>\n<p>No se han encontrado estudios que correlacionen el par\u00e1metro de peso corporal y balance h\u00eddrico en el postoperatorio de cirug\u00eda cardiaca.<\/p>\n<p>Pudimos observar resultados similares de correlaci\u00f3n del balance h\u00eddrico con otros m\u00e9todos de mediciones como por ejemplo impedancia bioel\u00e9ctrica.<\/p>\n<p>David Bracco et al. midieron la bioimpedancia corporal y la masa de l\u00edquido corporal antes y despu\u00e9s de la operaci\u00f3n en 22 pacientes sometidos a bypass cardiopulmonar. Observaron un aumento en la masa de l\u00edquido.<sup>5<\/sup>\u00a0 En nuestro an\u00e1lisis, pudimos objetivar el aumento de peso corporal en el postoperatorio inmediato, el\u00a0 cual disminuy\u00f3 en los d\u00edas, subsiguientes, a la vez que se verificaba un balance h\u00eddrico negativo.<\/p>\n<p>En resumen, los datos muestran una tendencia a la disminuci\u00f3n tanto del peso como del balance, con una relaci\u00f3n directamente proporcional entre ambas variables. Sin embargo, la variabilidad individual indica que se necesita realizar un estudio con\u00a0 mayor n\u00famero de pacientes para identificar los factores subyacentes que influyen en los cambios observados en el balance. Tambi\u00e9n podr\u00eda ser de ayuda dividir a los pacientes en complicados y no complicados para obtener muestras m\u00e1s homog\u00e9neas.<\/p>\n<p>Con los datos de este estudio el peso y el balance h\u00eddrico calculado del paciente presentan una correlaci\u00f3n d\u00e9bil, por lo que no se puede avalar el uso intercambiable de ambas variables en el\u00a0 an\u00e1lisis del agua corporal del paciente en el postoperatorio inmediato de cirug\u00eda cardiovascular.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbCourses\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb1px|0px|62px|0px|false|false\u00bb locked=\u00bboff\u00bb collapsed=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row custom_padding_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bb#ffffff\u00bb max_width=\u00bb1280px\u00bb custom_padding=\u00bb12px|40px|12px|40px|true|false\u00bb custom_padding_tablet=\u00bb\u00bb custom_padding_phone=\u00bb|20px||20px||true\u00bb animation_style=\u00bbzoom\u00bb animation_intensity_zoom=\u00bb2%\u00bb border_radii=\u00bbon|12px|12px|12px|12px\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_vertical=\u00bb50px\u00bb box_shadow_blur=\u00bb80px\u00bb box_shadow_color=\u00bbrgba(15,19,25,0.1)\u00bb use_custom_width=\u00bbon\u00bb custom_width_px=\u00bb1280px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; custom_padding=\u00bb|||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb custom_padding__hover=\u00bb|||\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb12px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb locked=\u00bboff\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<\/p>\n<h3>Bibliograf\u00eda<\/h3>\n<p>1. Zipes DP, Braunwald E. Tratado de Cardiolog\u00eda. 6.\u00aa ed. Vol. 3. Cap. 60. Tratamiento m\u00e9dico del paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca.<br \/>\n2. G\u00f6z M, Sert C, Hazar A, et al. Bioelectrical impedance analysis for monitoring fluid and body cell mass changes in patients undergoing cardiopulmonary bypass. Braz J Cardiovasc Surg. 2020:35;16-21.<br \/>\n3. Hall JE, Guyton AC. Guyton y Hall: Compendio de fisiolog\u00eda m\u00e9dica. 13.\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2016.<br \/>\n4. Mikal S. Homeostasis en el hombre: fluidos, electrolitos, prote\u00ednas, vitaminas y minerales en su aspecto cl\u00ednico. Ateneo; 1969.<br \/>\n5. Bracco D, Revelly JP, Berger MM, et al. Bedside determination of fluid accumulation after cardiac surgery using segmental bioelectrical impedance. Crit Care Med. 1998;26:1065\u20131070.[\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=\u00bb4.16&#8243; text_font=\u00bb||||||||\u00bb text_font_size=\u00bb15px\u00bb text_line_height=\u00bb2em\u00bb header_font=\u00bb||||||||\u00bb header_2_font=\u00bb||||||||\u00bb header_3_font=\u00bbEB Garamond||||||||\u00bb header_3_font_size=\u00bb24px\u00bb header_3_line_height=\u00bb1.4em\u00bb header_4_font=\u00bb|700||on|||||\u00bb header_4_text_color=\u00bb#ffdaa4&#8243; header_4_font_size=\u00bb12px\u00bb header_4_letter_spacing=\u00bb2px\u00bb header_4_line_height=\u00bb2em\u00bb text_line_height_tablet=\u00bb\u00bb text_line_height_phone=\u00bb1.6em\u00bb text_line_height_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entre las alteraciones que pueden observarse en el postoperatorio inmediato del paciente sometido a cirug\u00eda card\u00edaca se encuentran las variaciones del agua corporal. Su estimaci\u00f3n y manejo permite optimizar la evoluci\u00f3n y se realiza mediante el pesaje o el c\u00e1lculo de los ingresos y egresos de l\u00edquidos<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[39,43],"tags":[38],"class_list":["post-1937","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-39","category-a32-articulos-originales","tag-anuario-32-2025"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1937","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1937"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1937\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1951,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1937\/revisions\/1951"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1937"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1937"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/villavicencio.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1937"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}